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  • 美院大學(xué)生“畫”出腎損害 哪些職業(yè)與環(huán)境引腎病
    發(fā)表時間: 2011-09-08來源:

     

         美院大學(xué)生圖省錢用香蕉水洗涮畫筆 致腎受損害

         圖省錢,用香蕉水洗涮畫筆 美院大學(xué)生“畫”出腎損害

        專家:工作中常接觸有機(jī)溶劑易引發(fā)職業(yè)性腎損;

        日常生活中該對油漆、 汽油、稀釋劑、干洗劑、松節(jié)油等常用有機(jī)溶劑保持警惕

      今年25歲的李響(化名)原是蘇州一所美術(shù)院校的大學(xué)生,一場突如其來的腎病差點(diǎn)讓他終身血透。他被診斷為有機(jī)溶劑性腎損害,疑兇就是畫畫時用的顏料稀釋劑——香蕉水、松節(jié)油。離開畫室后在南京博大醫(yī)院治療的李響腎功能已幸運(yùn)地恢復(fù)到接近正常,但他不得不永久放下自己心愛的畫筆,現(xiàn)已退學(xué)改行。據(jù)南京博大腎科醫(yī)院王鋼教授介紹,很多繼發(fā)性腎病病例,都曾有因職業(yè)和生活環(huán)境關(guān)系長期或短期大量接觸有機(jī)溶劑的經(jīng)歷。

      案例1

      畫畫“畫”出腎損

      想省錢,買香蕉水涮畫筆,埋下中毒禍根

      小伙一邊吃藥一邊在畫室作畫,病情加重

      5年前,20歲的李響還是美院大二學(xué)生,風(fēng)華正茂,醉心繪畫。因為發(fā)現(xiàn)自己的臉莫名其妙腫得厲害,雙腿也腫了,尿量明顯減少,便到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,結(jié)果被診斷為腎小球腎炎。之后兩年李響邊吃藥邊繼續(xù)上學(xué)畫畫,可是病情仍然持續(xù)加重。2008年當(dāng)李響輾轉(zhuǎn)找到南京博大腎科醫(yī)院王鋼教授求醫(yī)時,他的血肌酐高達(dá)499umol/L,已發(fā)展成為尿毒癥,上海的醫(yī)院已經(jīng)“判”他要血透了。

      考慮到李響發(fā)病前從未得過腎病以及高血壓、糖尿病等相關(guān)疾病,家族也無遺傳病史,經(jīng)過仔細(xì)詢問,王鋼教授分析他每天畫畫時用來調(diào)色、洗手涮畫具的松節(jié)油和香蕉水與他的患病有一定關(guān)系。和裝修污染導(dǎo)致腎病的病例一樣,李響也屬于有機(jī)溶劑性腎損害。

      松節(jié)油是畫油畫時不可缺少的輔材。因為它可以溶解顏料,所以畫畫時都用它來進(jìn)行調(diào)色,還可以洗掉粘在手上和畫筆上的顏料。但因為松節(jié)油比較貴,要20多元一公斤,一個月下來要不少錢。后來有師兄教給李響一個省錢妙招,用香蕉水代替松節(jié)油來涮筆,5塊錢就能買上一大桶香蕉水,清洗效果還更強(qiáng)??吹綄W(xué)校很多同學(xué)都是這樣做的,李響欣然照做。豈料這一換,就此埋下了慢性氣體中毒的禍根。

      據(jù)介紹,香蕉水的主要成分是二甲苯,因為散發(fā)濃烈的香蕉味所以被叫做香蕉水,也稱天那水。通常用于裝修和工業(yè)生產(chǎn)時稀釋油漆涂料和粘合劑。二甲苯具有中等毒性,高濃度吸入會有眼鼻刺激感,流淚;長期吸入還可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,甚至肝腎損害。

      離開畫室,兩個月住院治療病情顯著好轉(zhuǎn)

      香蕉水有毒性,畫室作畫一定要常通風(fēng)

      王鋼教授分析李響長時間處于充斥了香蕉水的畫室中,很可能因此慢性中毒傷害到腎臟。發(fā)病之后又一直未脫離污染環(huán)境,這也是他病情久治不愈,持續(xù)惡化的原因。李響很奇怪,班上那么多同學(xué)都是這么做的,為什么偏偏就自己得了病呢?王鋼教授解釋,因為個體體質(zhì)對有機(jī)溶劑毒性的易感性有差異。

      王鋼教授要求李響首先要離開畫室,隔離致病環(huán)境。果然,經(jīng)過兩個月中西醫(yī)結(jié)合的住院治療,李響的血肌酐顯著降低至190,2008年出院后至今一直控制在110左右,已基本接近正常值。

      王鋼教授說,現(xiàn)在學(xué)美術(shù)的年輕人很多,健康防護(hù)教育亟待普及。不過,美術(shù)專業(yè)的學(xué)生和家長也不必因此因噎廢食,日常做好一些必要的防護(hù)措施就可以了。

      一、切勿將香蕉水作為顏料稀釋劑;二、現(xiàn)在市面上有無味的松節(jié)油,較為安全;三、松節(jié)油使用過后務(wù)必擰緊蓋子。畫室一定要注意經(jīng)常通風(fēng),這點(diǎn)很重要。畫室和臥室一定要分開,不要混在一室。

      案例2

      印刷“印”出腎損

      28歲的上海男孩小陳在家人陪同下到王鋼教授處求醫(yī)時,血肌酐高達(dá)650,血色素4.5,白血球2.3,王鋼教授考慮到陳某小時沒有患過腎病,也沒有高血壓等病史,高度懷疑小陳為有機(jī)溶劑或是化學(xué)品中毒造成的腎損害。

      經(jīng)詳細(xì)詢問,原來小陳患病前正在日本攻讀博士。在日本留學(xué)5年期間,他一直在一家私人小印刷廠打工。每天都要用一種白電油洗刷清潔印刷膠版。因為臉色蒼白、長期感冒不好、疲乏無力、夜尿多到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,結(jié)果竟然確診為尿毒癥,建議血透。陳某無奈中斷學(xué)業(yè),回國治療。

      王鋼教授說,白電油屬于一種有機(jī)溶劑,其主要成分是正己烷。正己烷中毒一般需要長期的接觸過程,潛伏期較長,初期癥狀類似感冒。小陳很明顯是有機(jī)溶劑性腎損害。經(jīng)過積極治療,現(xiàn)在小陳已3年血肌酐一直控制在200左右,血色素、白血球都已恢復(fù)正常。不過回日本繼續(xù)學(xué)業(yè)這事,小陳暫時還不敢考慮。

      案例3

      噴涂“噴”出腎損

      40歲的安徽人成某兩年前因為有機(jī)溶劑中毒,留下了慢性腎功能衰竭的后遺癥,因為大腦也中毒受損了,他現(xiàn)在動作笨拙,走路步伐遲緩不協(xié)調(diào),說話困難,喪失了勞動能力。

      成某經(jīng)老鄉(xiāng)介紹到一個私人櫥柜作坊工作。制作櫥柜門板的板材外表都挺漂亮,就是味道很大。

      他們每天按照訂單尺寸裁剪好櫥柜門板后,還要用壓力泵噴涂一種味道非常刺激的強(qiáng)力膠水粘合給門板封邊。在這個充滿了各種刺鼻氣味、只有十幾個平方的小作坊里干了1年半后,成某一天突然四肢抽搐,意識不清,小便失禁。送到醫(yī)院后診斷為有機(jī)溶劑性中毒。經(jīng)檢查,成某不僅腦組織受損,腎臟腎小管也受到了嚴(yán)重?fù)p害。

      案例4

      煉金“煉”出腎損

      30多歲的孫某在廣東干的是一個很特別的行當(dāng),回收舊電器拆解,從中提煉貴金屬。他們從境外各國進(jìn)口來各種舊電器,主要是電腦、電視機(jī)、手機(jī)等,其實(shí)就是電子垃圾。然后他們的工作就是把電腦拆開,把里面的電路板泡到酸溶液中,就可以從中提煉出金銀銅等貴金屬。

      有資料顯示,1噸電子板中,就可以分離出286磅銅、1磅黃金、44磅錫。孫某靠做這行,著實(shí)是賺了大錢。可是,他經(jīng)常會覺得頭暈、嘔吐、無力、雙腿、眼瞼日漸浮腫。他心知不好,到醫(yī)院一檢查,果然確診為慢性腎功能衰竭。

      王鋼教授說,孫某生活的空氣、水中充滿了有毒氣體和液體,嬌嫩的腎臟怎能不受到毒害?

      這幾起腎衰都是有機(jī)溶劑惹的禍!

      職業(yè)環(huán)境可能也“有毒”有機(jī)溶劑性腎損害上升

      令王鋼教授感到憂慮的是,現(xiàn)在很多人都知道裝修污染的危害性,但是那些因為職業(yè)關(guān)系經(jīng)常要接觸到有機(jī)溶劑的人群,職業(yè)健康教育和防護(hù)工作似乎還遠(yuǎn)未普及深入。很多外來務(wù)工人員對于自己天天接觸的各種有機(jī)溶劑危害性還是一片空白。

      治療腎病三十多年來,王鋼教授碰到過很多不明原因的繼發(fā)性腎病病例,詢問病史發(fā)現(xiàn),這些病患都曾有因職業(yè)和生活環(huán)境關(guān)系長期或短期大量接觸有機(jī)溶劑的經(jīng)歷。 這類有機(jī)溶劑性腎損害,如未得到及時有效控制,很快會進(jìn)展到慢性腎功能不全,最終發(fā)展到尿毒癥需要血透。

      近年來,在職業(yè)病中,有機(jī)溶劑中毒上升的速度非???,在我國各地有機(jī)溶劑引起的中毒事件時有發(fā)生。震驚全國的河北省高碑店市“白溝苯中毒事件”、蘇州“毒蘋果事件”,就是因為長期接觸苯系物、正己烷等有機(jī)溶劑而引起中毒的典型事例。

      除了裝修,很多行業(yè)都要用到有機(jī)溶劑

      據(jù)專家介紹,除了裝修、化工行業(yè),皮革加工行業(yè)如箱包廠、制鞋廠,手機(jī)制造業(yè)、印刷電子業(yè)、家具行業(yè)等等,生產(chǎn)中都有各種有機(jī)溶劑的身影。有機(jī)溶劑廣泛應(yīng)用于人類的生產(chǎn)和生活中,幾乎可以說每個人都在不同程度地接觸有機(jī)溶劑。我們?nèi)粘I钪谐S玫降挠袡C(jī)溶劑有油漆、汽油、稀釋劑、干洗劑,松節(jié)油等。

      在工業(yè)生產(chǎn)中,有機(jī)溶劑主要用作清洗、去油污、稀釋、萃取劑,同時許多溶劑也用作原料以制備其他化學(xué)產(chǎn)品。有機(jī)溶劑具有揮發(fā)性及可溶性,可以經(jīng)過呼吸道和皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi),主要作用于富含脂類物質(zhì)的神經(jīng)、血液系統(tǒng),以及肝腎等實(shí)質(zhì)臟器,同時對皮膚和黏膜也有一定的刺激性。王鋼教授呼吁,企業(yè)有責(zé)任做好健康教育和防護(hù)工作,讓工人了解有機(jī)溶劑的危害性以及如何保護(hù)自己。工作場所一定要保證良好的通風(fēng),并增加機(jī)械通風(fēng)設(shè)施。操作人員要戴防護(hù)口罩,因為有機(jī)溶劑一般都具有較強(qiáng)的滲透性,還需配戴手套。盡量避免長時間、大劑量吸入以及直接皮膚接觸

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